A conjuntura econômica faz com que as empresas tenham a necessidade de aprimorar seus controles de gestão, para melhor posicionar-se estrategicamente e enfrentar a concorrência. Neste sentido, o objetivo do artigo consiste em delinear um sistema de custos, fundamentado no Activity Based Costing, para o setor de maternidade de uma organização hospitalar, que possa dar suporte ao seu processo de gestão. Trata-se de um estudo exploratório, de natureza qualitativa, realizado por meio de um estudo de caso. Inicia com uma incursão nos custos hospitalares, bem com no custeio baseado em atividades. Na seqüência, procede a descrição e análise dos dados, referentes ao caso estudado, com ênfase na identificação e classificação dos recursos utilizados na maternidade e na estrutura do sistema de custos para a maternidade objeto de estudo. Por fim, tece considerações finais sobre o estudo realizado.